撰文：袁康就 博士
註冊中醫（針灸）
香港中文大學專業進修學院內丹氣功課程導師
中大道教文化研究中心兼任講師
2018年2月
傳統針灸有「以痛為俞」的針刺法。這個幾乎是所有醫治痛症的核心思維，而「阿是穴」就是此刺法首選的針刺位置。然而，身體上的痛點又是否真正患病的位置呢？浮針醫學認為，這痛點只不過是「第二現場」，「第一現場」是「患肌」，患肌才是導致第二現場疼痛的元凶。
浮針醫學所謂的「第一現場」、「第二現場」，是以警探破案作比喻。凶案現場未必就是案發現場，或者兇手殺人後把死者搬移至別的地方而已，第一現場才是行兇的現場。病患亦如是，要準確查找患病源頭，找出第一現場才是治病關鍵。
第一現場是患肌
引致疼痛的原因是甚麼呢？在哪裡呢？掌握到這個「第一現場」，破案就容易了。浮針醫學認為，第一現場是「患肌」。在鬆弛狀態下，當一塊肌肉仍然繃緊，呈現僵緊滑硬，那塊肌肉就叫「患肌」。患肌限制了該組肌肉的伸展能力，在強迫拉扯下筋頭筋尾的應力承受增加，疼痛便因此而生。然而，一般疼痛部位不在患肌，而在筋頭筋尾的肌腱位置或靠近肌腱三分一處。
其實，我們日常生活許多疼痛的根源的確來自患肌。傳統醫學、不論中醫或西醫都把肌肉致病的功能小覷了。過去幾十年，西醫告訴我們，很多痛症源自骨性退變，其實不然，骨性退變是結果，那是患肌出現後，附著骨頭的軟組織承受那持續性的應力，骨頭在適應過程中產生骨性退變而已。所以，骨性退變不是第一因，骨質退化也不是第一現場，第一因和第一現場是患肌。
不扎痛點扎患肌
陳生因健身不當而練傷了右前臂肌肉，疼痛一個多月了。現在他執拳便痛。「你覺得最痛在哪？」他摸了摸便確定哪痛點，就在肘下內側三寸左右，差不多是前臂的上三分之一位置。他無奈地展示疼痛的前臂。我建議他把衣袖盡量拉高。
我仔細的觸摸他上下臂的肌肉，尋找患肌。他的橈側屈腕肌、上臂的肱二頭肌都出現患肌。很明顯，他是健身過度肌肉疲勞所引致的，而患肌的出現也表示血供不足。我在他那俗稱「老鼠仔」的肱二頭肌外緣扎上浮針，經過一輪「掃散」與「再灌注」之後，問：「現在還痛嗎？」他稍作活動後答：「咦，真的不痛了！」他懷疑地問：「我以前針灸，哪裡痛就針哪裡，叫阿是穴，對嗎？你為何不扎阿是穴卻又搞定了！真爽，扎針又不痛！」我說：「對呀，第一現場不是阿是穴，是患肌。浮針把患肌鬆開了，你的疼痛便消失。」「嗯，未聽過啊！新的針灸嗎？」我微笑點頭。
（完）