氣 療 百 病 184. 足底筋膜炎

日期 : 2018-03-28
信報 專欄
氣療百病
袁康就博士

足底筋膜炎是跟骨及跟骨周圍的痛症，主要是該區軟組織退變和損傷引致。走路過久、或者運動過度造成該區軟組織勞損，都很容易患上此症。區先生就是打籃球引致足底筋膜炎。

起步疼痛明顯

區先生的疼痛位置在左腳足跟內側，這個部位是大多數足底筋膜炎的患區。「你痛多久了？」我展開問症程序。「一個多月。西醫拍片有輕微骨刺！」他答得爽快。「那你走路痛？」這問題當然是多餘的，只是引導他訴說病情而已。「我走路痛，打波亦痛。」他喜愛籃球，但我奇怪他痛着仍去打籃球。「仍去打波，那你不太痛吧？」「痛啊，只是打波癮，沒法！」他笑着回答。「你晨早起床踏地是否疼痛明顯？」「對呀，起床初踏地最痛，走上一陣子就好些。」區先生所述的病情的確是典型的：初始起步疼痛明顯，動後則舒，休息過後再走路疼痛再次加劇。

有部分病人ｘ光顯示跟骨底部有骨刺，不過，這類病人常常兩側骨底都有骨刺，奇怪的是疼痛只出現於一側！理論上，倘若骨刺造成疼痛的話，患骨刺的病人必然是雙足疼痛而不是單足疼痛。換句話說，足底筋膜炎症狀的出現當另有致病根源。浮針醫學認為，那疼痛的形成來自患肌。患肌指的是本來鬆軟的肌肉在放鬆情況下仍然繃緊。這塊患肌直接影響有關活動，在拉扯動作中造成障礙，疼痛便出現。

當然，要決定區先生的足跟痛是否適合浮針處理，就要檢查他有否患肌。我先請區先生坐好，放鬆肌肉。我在他左腳踝關節上部查找，他的確在內踝上3、4寸附近出現患肌。那就好了，我可以替區先生用浮針。

我用進針器把針扎入，問他：「痛嗎？」「不痛。」他把視線轉到天花板說。其實，浮針在進針器的輔助下進針一點也不痛。「現在痛嗎？」我持針掃散，邊掃邊問。「不痛！」他答。

患肌鬆開即癒

浮針的意思是淺表的意思，它僅在皮膚與肌肉之間的罅隙作扇形掃散。由於這罅隙沒有神經，所以不痛。我跟着要做的是「再灌注」，要他提腳跟抗力。經過一輪掃散與再灌注之後，我給他解釋：「你的屈拇長肌受到患肌影響，導致你足跟底痛，現在患肌鬆軟了，你試試走兩步吧！」我把針用膠布固定。區先生聽從指示，起身走了幾步。「咦，好了！」他語帶驚喜。

大部分患者以為足跟底痛是骨刺造成，其實不然，大部分疼痛來自患肌，與骨刺無關，這也是為何雙側有骨刺而僅僅單側疼痛的另類理由。即是說，骨刺不一定導致足跟痛，而罪魁禍首是患肌。

「你明天覆診如何？」我建議他再來一次，主要是肌肉有記憶，患肌有再度繃緊的慣性，只要在短時間內再用浮針鞏固一下，疼痛不再復現。區先生翌日覆診，自訴疼痛幾乎消失，餘下的只是些微軟攰感，我為他用浮針鞏固，兩次治療痊癒。